Kак паломнику сохранить свое здоровье

Главный врач Республиканского центра инфекционных болезней, кандидат медицинских наук Муртазаали Мусалаевич Магомедов многие годы руководивший медобслуживанием паломников и декан медико профилактического факультета ДГМА, доктор медицинских наук Магомед Гитинович Магомедов в этом материале советуют, как паломнику сохранить свое здоровье.

Предисловие

Здоровье является бесценным даром Всевышнего и Его аманатом,

 который дан нам на хранение и поэтому каждый обязан беречь и сохранять свое здоровье. Здоровье в Исламе настолько важно, что является одним из целей предписания шариату мусульманину. Если какое- либо богослужение наносит вред здоровью, то он исполняется в более мягких формах или отменяется. Принцип основ шариата "Вред убирается" и "Не вреди" являются основополагающими в юриспруденции шариата. Поэтому за любое сознательное или беспечно нанесенный вред своему здоровью мусульманин будет спрошен в Судный день.

В этой работе мы постараемся помочь паломникам беречь свое здоровье и даже помочь другим.

Во имя Аллаха Милостивого, Милосердного! Хвала Аллаху!

Совершение Хаджа является одним из рукну Ислама, считающимся обязательным для каждого мусульманина, который в состоянии совершить его.

Уважаемые паломники, хадж тяжелое испытание даже для здорового и молодого организма, потому что мы переносимся в совершенно другую климатическую зону.

Так как одним из условий для этого является здоровье, вам, дорогие паломники, необходимо о нем заботиться как до отъезда, так и во время нахождения в пути и совершения Хаджа.

Духовное управление Дагестана во главе с муфтием достопочтенным шейхом Ахмад хаджи афанди сделало многое, чтобы обслуживание паломников было на высоком уровне, в том числе, и медицинское обслуживание. Поэтому вас будет обслуживать опытный медперсонал, но вместе с тем наши рекомендации тоже будут нелишними.

Мы не претендуем на то, что подготовленный материал совершенен и решит все проблемы здоровья но, тем не менее, мы сочли необходимым еще раз напомнить вам: о здоровье надо беспокоиться и самим и если вы сами будете пренебрегать им, то и бригада врачей вряд ли помогут вам.

Больным, страдающим хроническими заболеваниями, следует готовиться заранее: посоветоваться со своим лечащим врачом и иметь при себе те лекарства, достаточные примерно на месяц применения. Лучше взять копию последней выписки или выписки из амбулаторной карты, чтобы врач, обслуживающий паломника, при необходимости имел полную картину его состояния и смог ему реально помочь.

Да поможет и примет Аллах Ваши лучшие намерения!

Основные факторы от чего болеют паломники

Наши паломники, попадая из нашего умеренного климата в тропический пустынный климат, начинают совершать 2 главные ошибки, за которые потом долго приходится расплачиваться.

1. Это прием холодных, зачастую, ледяных напитков.

Избегайте приема чересчур холодных напитков. Холодные напитки по физиологии при жажде не помогают, так как сначала, чтобы организм усвоил напиток, он должен нагреваться до 37 градусов, а это дополнительная трата драгоценной энергии и поэтому эффект холодного напитка держится только до тех пор, пока он проходит горло.

Так же холодные напитки выживают многие заболевания, начиная от ангин и кончая бронхитами.

2. Кондиционер. По статистике 80 процентов заболевших паломников страдают из- за холодных напитков и кондиционеров. Наши паломники, встревоженные необычной для них жаром, включают кондиционер на полную мощность и в результате на следующий день просыпаются с признаками простуды.

Поэтому лучше немного потерпеть жару, чем заболеть, страдать самому и быть обузой другим паломникам.

БоЛЕЗНИ И СИНДРОМЫ, КОТОРЫЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ В ПУТИ СЛЕДОВАНИЯ И ВО ВРЕМЯ СОВЕРШЕНИЯ ХАДЖА.


 

Перегревание организма

Перегревание возникает в результате воздействия внешнего тепла, пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, при нахождении в условиях жаркого климата.

Развитию перегревания организма способствуют переутомление, жажда, голод, общая слабость, сухой климат, длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову и тело. Перегретая на солнце одежда тоже становится дополнительным источником тепла. Наряду с внешними причинами, перегреванию способствуют также внутренние: нарушение механизма теплоизоляции, к которому предрасполагает недостаточный или неправильный питьевой режим, чрезвычайно развитый слой подкожно жировой клетчатки и т.п. Признаки: усиленное потоотделение, которое приводит к дефициту воды и солей.

Перегрев проявляется в виде теплового или солнечного удара. Различие состоит в том, что при тепловом ударе имеется общий перегрев организма, а при солнечном - расстройства, обусловленные, главным образом, перегревом головы.


 

Тепловой удар.

Признаками теплового удара являются общая слабость, разбитость, головная боль, тошнота, рвота, покраснение кожи, учащение пульса и дыхания, повышение температуры тела до 40-41C., расстройство сознания и др.

В тяжелых случаях может наступить смерть.


 

Солнечный удар.

Чаще сопровождается ожогом открытых частей тела (головы, шеи, лица, туловища и конечностей).

Признаки:

покраснение лица, тошнота, рвота, вялость, расстройство зрения, учащённое дыхание, повышенная температура тела. В дальнейшем пострадавший теряет сознание.

Неотложная помощь при перегревании:

1. Физическое охлаждение холодной водой с растиранием кожи.

2. Обильное питье регидрона, глюкозо-солевого раствора (0,5 чайной ложки соли и соды пищевой, 2 столовой ложки сахара, 1 л. воды).

3. Поместить больного в тени в прохладном месте, обеспечить доступ свежего воздуха.

4.Обливание холодной водой, лед на голову, шейные и паховые области.

5.При наличии возможности переливания охлажденных солевых растворов (трисоль, квартасоль, ацесоль) вв.

6. При ожогах применение противоожоговых препаратов, приготовленных не на жировых основах.

Обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, которая через несколько секунд и минут восстанавливается при оказании правильной помощи. При этом состоянии наступает внезапное обеднение кровоснабжения головного мозга.


 

Признаки: головокружение, звон в ушах, бледность кожи, появление холодного пота, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Первая помощь:

Уложить больного на спине с приподнятыми ногами.

Расстегнуть воротничок, обеспечить доступ свежего воздуха.

Побрызгать лицо холодной водой.

Преподнести к носу нашатырный спирт.


 

Артериальная гипертония

Характеризуется повышением артериального давления, развивается при перегреве, переутомлении, солнечном ударе, нарушении режима, обострения хронических заболеваний (почек и др.). Больным, страдающим повышением артериального давления, следует готовиться заранее посоветоваться со своим лечащим врачом и иметь при себе те лекарства, достаточные ,примерно, на месяц применения, которые ему помогают. Лучше взять копию последней выписки или выписки из амбулаторной карты, чтобы врач, обслуживающий паломников, при необходимости имел полную картину его состояния и смог ему реально помочь.

Признаки:

головные боли, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, боли в области сердца, чувство жара.

Неотложная помощь:

1.Дибазол, папаверин, клофелин, адельфан, капотен, коринфар, престариум, энап.

2.Иметь всегда с собой наиболее подходящее лекарство, снижающее артериальное давление.

3.Вместе с препаратами, снижающими артериальное давление, можно употребить седуксен, димедрол, баралгин, реланиум, феназепам и др.

Лекарственные средства необходимо применять согласно инструкции!


 

Ангина

Острое инфекционное заболевание, которым чаще болеют зимой, но может встречаться также весной и летом.

Причины: переохлаждение, сквозняк, питье холодной воды, употребление мороженого.

У больного повышается температура (39-40°С), появляются боли в горле, головная боль, общая слабость, покраснение и отек зева.

Неотложная помощь:

Полоскание горла теплым содовым, фурацилиновым и марганцевым раствором + лечебные аэрозоли: пропосол, гексорал, ингалипт.

Согревающий компресс.

Применение антибиотиков (ампициллин, оксациллин, олеандомицин, эритромицин и др.).


 

Носовые кровотечения

Причинами носового кровотечения могут быть травмы, повышение артериального и внутричерепного давления и прочие заболевания.

Первая помощь:

Сидячее положение с несколько запрокинутой головой.

Прижатие крыльев носа.

Местно на переносицу - холод (пузырь со льдом или холодной водой).

Наложение марлевого тампона с перекисью водорода.

Внутрь викасол, 10% р-р хлористого кальция и др.


 

Почечная колика

Наблюдается при камнях, воспалениях и опущениях почек. По выраженности бывают от слабых до сильных, сопровождаются частым мочеиспусканием, появлением крови в моче (моча цвета мясных помоев).

Первая помощь:

Тепло на поясничную область.

Медикаменты - но-шпа, баралгин, спазган, папаверин, анальгин и др.


 

Аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.) возникают часто после приема пищи фруктов, меда, лекарств.

Неотложная помощь:

1. Применение лекарств (димедрол, супрастин, пипольфен, хлористый кальций).


 

Раны:

Раной называется любое повреждение тканей, связанное с нарушением целостности кожных или слизистых покровов. В зависимости от характера повреждений ткани рана может быть кожной, мышечной, костной и т.д. Признаками всякой раны является кровотечение и боль.


 

Неотложная помощь:

Обработать края раны 3% перекисью водорода, 5% раствором настойки йода, 1% бриллиантовой зеленью (зеленкой), спиртом и наложение стерильной повязки.


 

Кровотечение:

Кровотечение - это вытекание крови через поврежденные стенки сосудов. Различают кровотечение:

1. артериальное (при ранении артерий)

2. венозное (при ранении вен).

3. капиллярное (при ранении мельчайших сосудов - капилляров)

В результате кровотечений могут наблюдаться значительные кровопотери, причем потеря одной трети всей массы крови (около 1.6 л.), особенно за короткий срок, опасно для жизни; потеря половины всей массы крови (2,5 л.) считается смертельной. Смерть наступает от резкого падения давления и прекращения циркуляции крови в мозгу, сердце и легких.

При капиллярном кровотечении кровь из раны сочится медленно, каплями. В этих случаях достаточно приподнять поврежденную часть тела или наложить тугую давящую повязку, которая одновременно останавливает кровотечение и защищает рану от загрязнения.

При венозном кровотечении кровь имеет темно-красную окраску и вытекает из поврежденного сосуда непрерывной струей. Для остановки венозного кровотечения необходимо обеспечить поврежденной части тела приподнятое положение, наложить тугую повязку и на повязку наложить пузырь со льдом или холодной водой, а при кровотечениях из крупных вен рекомендуется применение (наложение) жгута.

При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красную окраску (алую) и выбрасывается прерывистой струей под давлением. Пульсация струи крови при повреждении артерии зависит от деятельности сердца, поэтому во время сокращения сердечной мышцы струя крови усиливается, а во время расслабления — ослабевает.

Артериальное кровотечение из мелких артерий может быть остановлено с помощью давящей повязки. Для этого следует разрезать одежду, рассмотреть рану, а затем закрыть ее стерильной (обеззараженной, лишенной микробов) повязкой.

При кровотечении из более крупных артерий применяют пальцевое прижатие сосудистого ствола к подлежащей кости, на конечностях - наложение жгута, максимальное сгибание конечности с последующим перебинтованные (фиксацией) ее в этом положении.

Ушибы

При падении или ударе может произойти повреждение мягких тканей без нарушения целостности покровов, но с разрывом кровеносных сосудов, находящихся в глубине тканей, что вызывает подкожные или внутримышечные кровоизлияния. Ушиб сопровождается болью, отеком и кровоизлиянием (кровоподтеком).

Первая помощь.

Место ушиба целесообразно сразу же смазать настойкой йода и положить на него стерильную давящую повязку. В течение 1-2 часов на место ушиба рекомендуется прикладывать пузырь со льдом или холодной водой.

Необходимо придать конечности приподнятое положение и создать полный покой. Спустя 2-3 дня применяют лечение теплом.

Болеутоляющие лекарства (анальгин, баралгин, индометацин, ибупрофен и др.).
 

Гигиена питания

Одним из важнейших факторов сохранения здоровья и трудоспособности человека является правильно организованное питание. С пищей человек должен получать все необходимые вещества, из которых строятся его клетки ткани и которые дают ему необходимую энергию. К пищевым веществам относятся белки, жиры, углеводы, минеральные соли и вода. Для полноценного питания очень важно правильно сочетать в суточном рационе различные пищевые вещества и вводить их (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, вода) в таком количестве, которое необходимо для покрытия потерь в организме. Для покрытия всех энергетических затрат паломникам требуется от 2500 до 4500 килокалорий и больше в зависимости от характера выполняемых ритуалов и условий, в которых он (паломник) живет.

В среднем человек должен выпить 2-2,5 л. жидкости в сутки. Желательно использовать продукты, богатые белками (мясо, рыба, яйца, бобовые), овощные и крупяные блюда. Пища должна быть доброкачественной и свежей. Доброкачественный, свежий продукт должен иметь естественный, присущий ему цвет, вид, вкус, запах и консистенцию.

Продукты, хранившиеся при комнатной температуре две-три сутки, потерявшие свой естественный цвет, запах, вкус и др. признаки, недоброкачественны и не пригодны для употребления. Употребление в пищу недоброкачественных продуктов может вызвать пищевые отравления. Продукты следует хранить в чистых, закрытых посудах, а скоропортящиеся продукты (мясо, рыба, молоко и др.) следует держать в холодильниках. Длительно сохраняются продукты, консервированные путем соления, маринования, сушки и др. При консервировании необходимо соблюдать режим консервирования, несоблюдение которого может вызвать тяжелое заболевание - ботулизм.


 

Простейшие способы очистки воды

Ввиду особенного жаркого климата рекомендуется пить только бутилированную, надежную воду заводского производства.

Если же по каким - то причинам нет такой воды, нужно стараться избегать приём воды из открытых источников. Самым простым способом обеззараживания воды является кипячение, применение обеззараживающих таблеток «Акватабс» (1 таблетка на 4 литра воды, выдержать 30 мин. после этого вода готова к употреблению) или фильтрация через бумагу, салфетки, а также фильтры.


 

Инфекционные заболевания

Среди инфекционных заболеваний основную часть составляют кишечные инфекции, объединенные общей чертой признака - диареей (поносом).

Главным моментом нахождения в пути в Хадж является устранение факторов, способствующих появлению кишечных инфекций.

Условиями и факторами, способствующими распространению кишечных инфекций, могут быть: употребление инфицированных (насекомых, грызунами и др.) продуктов питания, воды и контакт с больным человеком.

Профилактические мероприятия должны быть проведены с учетом вышеизложенного.

Под особым контролем должны быть вода, заготовка и хранение продуктов питания, приготовление и соблюдение сроков употребления пищи, вероятно, к наиболее часто встречающимся в пути следования кишечным инфекциям относятся:


 

Пищевые отравления или токсикоинфекции -

острые заболевания, возникающие в результате приема пищи, инфицированной различными бактериями (микроорганизмами). Характерно быстрое (2-12 часов) развитие заболевания с момента употребления зараженных продуктов питания.

Признаки:

тошнота, рвота, боли в подложечной области (в области желудка), понос, головная боль, повышение температуры тела, жажда. При частой рвоте и поносе наступает потеря организмом воды и солей.

Первая помощь:

1. Постельный режим

2. Промывание желудка (для этого больному дают выпить до 5 л. слабоокрашенной марганцевой воды, вызвать рвоту несколько раз.).

3. Обильное питье.

4. В случае необходимости вводят кордиамин, кофеин и др.

Профилактика: Строгое соблюдение санитарного режима при приготовлении пищи, охрана продуктов питания от попадания бактерий (микробов) на всем протяжении следования.

Ботулизм

Одна из форм тяжелого пищевого отравления (токсикоинфекции), вызываемого продуктами, зараженными бактериями ботулизма (токсины-яд) и характеризующиеся признаками поражения центральной нервной системы.

Длительность появления первых признаков заболевания с момента попадания в организм ботулинического яда составляет 12-14 часов. Болезнь не заразна для окружающих. Ботулинический яд попадает в организм человека с зараженными продуктами питания (консервированные продукты), всасывается в кровь и поражает нервную систему, вызывая паралич. Кроме того, ботулотоксин (яд) при нагревании пищевых продуктов разрушается.

Признаки:

Тошнота, рвота, боли в животе, особенно в верхней половине, общая слабость, головная боль, сухость во рту, нарушение зрения (туман, сетка перед глазами, двоение в глазах), опущение век, гнусавость голоса и др.

Первая помощь:

Промывание желудка 2% раствором соды.

Очистительная клизма.

Дача слабительных (30 г. сульфата магния на 500 мл. воды и др.)

Срочно уложить в больницу.

Профилактика:

Соблюдение режима консервирования продуктов, проверка консервов перед употреблением (срок годности, бомбаж и др.), прогревание овощных и др. консервов домашнего приготовления перед употреблением.


 

Дизентерия

Острозаразная болезнь, вызываемая микробами дизентерийных бактерий. Может распространяться через зараженную микробами воду, продукты питания, предметы ухода, грязные руки и др. Чаще болеют в теплый период года.

Характеризуется общей слабостью, повышением температуры тела, чувством ломоты в суставах, болями в животе, частым стулом со слизью и кровью, частыми позывами на низ.

Неотложная помощь:

Постельный режим.

Соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение (левомицетин, тетрациклин, ампициллин, ампиокс, бисептол, фуразолидон).

Для снятия спазматических болей - баралгин, спазган, но-шпа, папаверин и др.

Профилактика:

Заразиться дизентерией очень легко, т.к. среди населения находятся бактерионосители, т.е. те, которые выделяют в окружающую среду дизентерийные бактерии. В этой связи, чтобы защитить себя и окружающих, мойте хорошо руки после возвращения с улицы, посещения туалета, перед едой и уходом за детьми. Мойте фрукты и овощи проточной водой и обдавайте их кипятком.


 

Холера

Особо опасная инфекционная болезнь, вызываемая холерным вибрионом. Источником инфекции служит только больной человек и вибрионоситель. Возбудитель (вибрион) проникает в пищеварительный тракт человека с водой, продуктами питания. Заносят грязные руки. В продуктах вибрионы живут 2-5 дней, долго живут они в воде и погибают моментально при кипячении.

Признаки:

Тошнота, рвота, жидкий стул (понос) водянистого характера и рисового отвара 10-15 раз и более, боли не выраженные, жажда, охриплость голоса, заостренные черты лица, температура тела не повышается.

Неотложная помощь:

Изоляция больного от окружающих с отдельными предметами ухода.

Питье водно-солевого раствора (регидрон, глюкосолан: соль поваренная 3,5 г., сода 2,5 г., хлористый калий 1,5 г., глюкоза 20 г.).

Антибиотики (тетрациклин, доксациклин, левомицетин, эритромицин и др).

Обязательно вызвать врача.

Профилактика:

Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета (с мылом 2 раза).

Употребление только кипяченой воды.

Овощи и фрукты мыть и обдавать кипятком.


 

Малярия - инфекционная болезнь, вызываемая малярийными паразитами и передающаяся человеку комарами. Характеризуется повторяющимися приступами лихорадки, увеличением печени, селезенки и анемией. Возбудителем болезни является плазмодий (паразит), а источником инфекции - больной человек малярией. Заражение происходит при укусе комара (зараженного).

В период приступа (через 18 и 72 часа) наблюдаются приступы лихорадки с ознобом, повышением температуры тела, потливостью, дрожанием и слабость.

Профилактика:

Индивидуальная химиопрофилактика делагилом, фансидаром, мефлохином (лариамом), прогуанилом.

 

Грипп и другие острые респираторные инфекции (коронавирусная инфекция, «свиной» грипп и др.)

Весьма распространенные заболевания, поражаются дыхательные пути. Возбудители острых респираторных инфекций - многочисленные вирусы.

Ближневосточный короновирус

СМИ в последнее время раздувают проблему короновируса в Саудовской Аравии. На самом деле есть проблема и даже умершие от него, но ,к счастью, от него можно легко предохраниться и передается он только при очень близком контакте и простая лицевая маска может предохранить от него. Пока вирус и вызванная им болезнь только изучается и нет от него профилактических вакцин.

Грипп и ОРВИ

Общим признаком, характеризующим возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), является их малая стойкость и быстрое отмирание в окружающей среде.

Источником инфекции является больной человек, пути передачи вируса - воздушно-капельный.

Признаки:

Повышение температуры тела до 38-40°С, ломота в мышцах и суставах, головные боли, головокружение, боли в горле, сухой кашель, явление насморка, боль в глазных яблоках, чувство першения и сухость в горле.

Осложнения:

Бронхит, пневмония, энцефалит, менингит, отит, миокардит и др.

Лечение и профилактика:

Относительный покой, горячее молоко, чай, минеральная вода, горчичники на грудь. Применение витаминов (ундевит, ревит и др.), экстракт элеутероккока, настойка аралии, озельтамивир, кагоцел, ремантадин, арбидол, оксолиновая мазь, человеческий лейкоцитарный интерферон, виферон, терафлю, антигриппин и др. Лекарственные средства применять согласно инструкции.

 

Менингит

Всем паломникам, выезжающим в Саудовскую Аравию для совершения Хаджа, необходимо знать о том, что они должны быть привиты против менингита, дифтерии и гриппа.

Паломникам, страдающим хроническими заболеваниями легких, сердца, сосудов, печени, почек и др. органов, диабетом, нервно-психическими заболеваниями следует не забывать брать с собой лекарство, которое им помогает, одноразовые маски, в случае наличие насморка у окружающих или собственной болезни (коронавирусная инфекция, ОРВИ, менингит).

Гинекология

В последнее время стало "модным" использовать гормоны якобы для прекращения месячных Мы в категорической форме предупреждаем, что этого делать не нужно, так как гормональная система организма-это настолько тонко настроенный механизм, что любое грубое вмешательство чревато тяжелыми последствиями К тому же, большинство наших женщин принимают эти средства без консультации с гинекологом и по принципу «чем больше тем лучше».

Вместо облегчения это приносит им такое расстройство месячных, что вынуждены пропускать намазы на священной земле ценностью в 100000 раз Известно много случаев, когда прием гормонов на хадже вызвало тяжелые заболевания. По большому счету, в этом нет необходимости. Единственный ритуал хаджа, который обязана совершить паломница, это "таваф ифаза" и его можно сделать в любое время и поэтому если с умом подойти это решается просто.

НЕ ЗАБУДЬТЕ БИНТЫ, ВАТУ, ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ, ЗЕЛЕНКУ!